Restauración Exitosa! de un caso de fractura dental compleja en una premolar superior

“Un Enfoque de Endodoncia, Perno y Corona”

La odontología moderna se enfrenta a una variedad de desafíos clínicos, uno de los cuales es la restauración de dientes fracturados de manera compleja. En este apartado, presentamos un caso clínico intrigante de un paciente masculino de 48 años que se presentó en nuestra consulta con incomodidad en la zona superior izquierda debido a la fractura de la pieza dental 24. Este caso destaca la importancia de un enfoque multidisciplinario y ofrece una visión detallada del tratamiento realizado.

CD. Marco A. García Díaz

Caso Clínico

Evaluación Inicial y Diagnóstico:

Desarrollo Paso a Paso:

Nuestro primer paso fue realizar una evaluación exhaustiva del paciente, que incluyó un examen clínico y la revisión de su historial médico y odontológico. El paciente informó de molestias al masticar y sensibilidad en la zona afectada, lo que nos llevó a centrarnos en la pieza dental 24. El examen clínico reveló una fractura evidente de toda la cúspide palatina del diente, con signos de caries avanzada en la zona. Para obtener una visión más precisa de la extensión de la lesión, se realizó una radiografía periapical.

Tras el diagnóstico confirmatorio, decidimos llevar a cabo un tratamiento de endodoncia para abordar la infección y preservar la estructura dental restante. El procedimiento de endodoncia se realizó de manera meticulosa, eliminando la pulpa infectada y desinfectando los conductos radiculares.

Una vez completada la endodoncia, procedimos a la siguiente fase del tratamiento, que implicaba la elaboración de un perno intrarradicular. En lugar de tomar una impresión tradicional, utilizamos un escaneo intraoral de alta precisión para este caso utilizamos el Escáner Intraoral Aoralscan 3 – Shining 3D para capturar la anatomía del diente de manera digital. Este enfoque nos permitió obtener un modelo tridimensional preciso del diente y diseñar el perno de manera personalizada utilizando el Software Exocad. El diseño del perno se imprimió en resina calcinable ESUN DENTAL de alta calidad para garantizar la precisión y la resistencia necesarias.

Una vez que el perno estuvo listo, se instaló en la pieza dentaria utilizando Set PP Cemento resinoso Autoadhesivo, proporcionando una unión segura y resistente.

Con el perno firmemente en su lugar, realizamos un segundo escaneo intraoral para diseñar y elaborar la corona definitiva. Este enfoque digital nos permitió crear una corona que encajara a la perfección con el perno y la anatomía del diente, asegurando una restauración estética y funcional.

Con los datos del escaneo intraoral, generamos un modelo digital del diente en el software exocad. Este modelo digital permitió una visualización completa de la anatomía dental y proporcionó una base sólida para el diseño de la corona.

Empleando las avanzadas herramientas de diseño disponibles en el software Exocad, iniciamos el proceso de diseño de la corona dental. En este procedimiento, pudimos afinar con precisión aspectos como la forma, el tamaño, las distancias, las vistas, los cortes y la oclusión de la corona, garantizando un ajuste perfecto con el diente antagonista. Además de la funcionalidad, en este proceso también consideramos cuidadosamente la estética con el objetivo de obtener un resultado natural y estéticamente agradable. Por esta razón, optamos por utilizar las anatomías de dientes naturales disponibles en la biblioteca de Exocad. Esta elección nos permitió modelar la corona teniendo como referencia la anatomía de dientes reales, lo que asegura un ajuste y una apariencia aún más natural.

Una vez completado el diseño inicial, revisamos cuidadosamente cada detalle para asegurarnos de que la corona cumplía con los estándares de precisión y estética. Realizamos los ajustes necesarios para garantizar un ajuste perfecto y una apariencia natural.

Una vez finalizado el diseño, enviamos el archivo digital al laboratorio de prótesis dental. En el laboratorio, se fabricó la corona utilizando circonio de la marca Sagemax – NexxZr+ Multi, un óxido de circonio multicapa especialmente diseñado para uso dental. Este material ofrece una alta resistencia a la flexión y una estética natural con gradiente de translucidez.

Una vez que la corona fue fabricada, procedimos a su cementación en el diente preparado. Utilizamos el mismo Set PP Cemento resinoso Autoadhesivo previa Silanización de la coronas para lograr una unión segura y duradera.

Este caso clínico subraya la importancia de la tecnología digital en la odontología moderna y la elección de materiales de alta calidad como el circonio de Sagemax – NexxZr+ Multi. El uso del software exocad, con su biblioteca de anatomías de dientes naturales, nos permitió crear una corona personalizada con una precisión inigualable, mejorando la experiencia del paciente y el resultado final. El diagnóstico preciso y el tratamiento oportuno son cruciales para garantizar la salud bucal a largo plazo de nuestros pacientes. En última instancia, nuestro objetivo es restaurar sonrisas y reconstruir la confianza de nuestros pacientes, ofreciendo soluciones odontológicas de vanguardia.